Специальные условия для недоношенных новорожденных детей стали неотъемлемыми для современных больниц, поскольку именно такие отделения дают гарантию на защиту новорожденных.
Недоношенных детей лучше всего помещать в отделения, которые оборудованы техникой для поддержания их жизнедеятельности, вероятность того, что их здоровье улучшится в общем отделении намного меньше.
Исследование, опубликованное в BMJ Open, предоставило новые оценки организации подобных комнат в Англии и как это повлияло на состояние здоровья недоношенных деток.
Результаты показали, что у недоношенных детей, родившихся раньше 33 недели беременности, шансы умереть в больнице были на 32 процента меньше, чем если бы их не обеспечили специальными условиями (отношение шансов 0,68). Для новорожденных, рожденных раньше 27 недели, эта статистика еще более утверждающая. Без специальных условий такие дети обречены насмерть в два раза больше, по сравнению с теми, кого сразу же взяли под присмотром.
Если новорожденный родился в положенный срок, статистика естественно не такая устрашающая, но перестраховаться никогда не бывает лишним. В данных анализа нет статистики о новорождённых детях, которые родились на руках у акушеров еще до поступления в отделениях для новорожденных.
Старший преподаватель и исследователь Неена Моди из Департамента медицины Королевского колледжа Лондона говорит: «Наше исследование показывает, что те дети которых окружили внимание и специальными условиями, лучше развивались в будущем и были менее уязвимы.
Этот факт лишь привлекает внимание к необходимости подобных комнат в больницах, поскольку лишь так женщины будут уверены, что в случаи неприятностей их детям окажет всю необходимую медицинскую помощь».
Используя данные 165 из 174 отделений для новорожденных в Англии, в течение 2009-2011 года, исследователи проанализировали целый ряд клинических исходов, с которыми могут столкнуться. Во внимание брали каждый день по уходу за недоношенным ребенком. Также учитывались параметры возраста, веса, роста и пол.
Данные были проанализированы для 20 554 новорожденных, рожденных раньше 33 недели и для 2559 детей, родившихся раньше 27 недели. Двадцать четыре процента из отделений для новорожденных были классифицированы в нормальные комнаты, 46,4 процента, которые родились раньше, были направлены в специальное отделение по уходу за недоношенными детьми.
Большинство (если быть точными то 78 процентов) поступало в отдел интенсивной терапии новорожденных (NICUs). Данные были собраны из отделений для новорожденных, где данная проблема решалась как экономическим питьём, так и практическим, в рамках проекта NESCOP. Исследование проводилось учеными из Королевского колледжа в Лондоне, университета Уорика, университета Лестера и Университетского колледжа Лондона.
Исследователи показали, хотя уровень смертности в больницах меньше на 15 процентов, если новорожденного не помещали в отделение специальной терапии, шансы на выживаемость значительно снижались (отношение шансов 0,85). Это открывает нам новую картину – в подобные проекты, по оборудованию больниц, нужны новые капиталовложения.
Главный автор Сэм Уотсон, аспирант из Университета Уорика, говорит: «Одним из возможных объяснений полученных результатов является то, что новорожденные с подобными проблемами все больше, а врачей, которые действительно могут помочь, не так много. Самое важное — это первые минуты проведенные с малышом. Жизнь нельзя переоценить. Возможно, экономия в сфере детской медицины сыграет с нами злую шутку, поэтому мы должны инвестировать больше денег в развитие технологий и специальных условий. Мы должны вовлечь в это все политиков».
Было много споров об организации услуг интенсивной терапии для новорожденных, особенно в отношении к объему и интенсивности помощи. В 2003 году в Великобритании создали службу, в которой можно получить информацию обо всех отделениях по уходу недоношенных деток (NICUs).
С помощью этой программы также можно увидеть, какие подразделения переполнены, а в каких есть места. Подобные службы называют Новой Доставкой. Результаты этого исследования поддерживают такой подход, но исследователи призывают к необходимости дальнейшей оценки влияния трансферов в подобных ситуациях и, возможно, рассмотреть другие выходы из ситуации”.
«Уже установлено, что именно упущенное время может сыграть злую шутку, и перевозка играет важную роль в данном вопросе. Как известно, новорожденных с проблемами здоровья лучше не перевозить с места на место, поэтому проблему лучше обнаружить еще в больнице. К сожалению, если вашему ребенку стало плохо, организации транспорта еще несовершенно из-за отсутствия специальных детских кроваток и барьеров в скорых машинах. Для того, чтобы пересмотреть политику в этом вопросе нужен какой-то толчок по правительству,» — говорит профессор Моди.
Сэм Уотсон добавляет: «Наше исследование показывает, что обеспечение недоношенных младенцев, в частности, тех, кто родился раньше 27 недели и были доставлены в больницы со специальными условиями по уходу, было на более высоком уровне. Стоит помнить, что ранние перевозки опасны даже для тех новорожденных, которые родились в срок».
- Начались обильные месячные во время кормления грудью.
- Что должен ребенок в 2 месяца уметь?
- Вес ребенка в 3 месяца.
- Лечение гемангиомы у ребенка.
- Детский бронхит.