Тендинит ахиллова сухожилия — это повреждение ахиллова сухожилия, соединительной ткани, которая соединяет икроножные мышцы позади голени c пяткой.
Лечение и профилактика, симптомы и причины тендинита ахиллова сухожилия
Тендинит ахиллова сухожилия обычно появляется в тех, кто занимается спортивным бегом, которые внезапно увеличили интенсивность или продолжительность их пробегов. Воспаление также распространено у людей средних лет, которые занимаются такими видами спорта, как теннис или баскетбол, только в выходные дни.
Большинство случаев тендинита поддается простому лечению — в домашних условиях под наблюдением врача. Стратегии профилактики необходимы, чтобы предотвратить повторяющиеся случаи. Более серьезные случаи тендинита могут привести к сухожильным разрывам, которые требуют хирургического вмешательства.
Симптомы
Боль, связанная с тендинитом ахиллова сухожилия, как правило, начинается умеренной болью позади ноги или выше пятки после бега или других видов спорта. Случаи более сильной боли могут произойти после длительного бега, ходьбы вверх по лестнице или бега на длинную дистанцию.
Вы можете также испытывать чувствительность или неподвижность, особенно утром, который обычно улучшается после умеренной активности.
Когда обратиться к врачу
Если вы испытываете постоянную боль вокруг ахиллова сухожилия, вызовите врача. Ищите немедленную медицинскую помощь, если ощущаете острую боль или нетрудоспособность. Ахиллово сухожилие может разорваться.
Причины
Тендинит ахиллова сухожилия вызван повторяющейся или интенсивной нагрузкой на ахиллово сухожилие, ткань, которая соединяет икроножные мышцы с костью пятки. Это сухожилие задействовано, когда вы идете, бежите, подскакиваете или надавливаете на пальцы.
Структура ахиллова сухожилия слабеет с возрастом, что может сделать его более восприимчивым к травмам — особенно у людей, которые занимаются спортом только в выходные или кто внезапно увеличил интенсивность их бега.
Факторы риска
Много факторов могут увеличить риск заболевания тендинитом, включая:
- Ваш пол. Тендинит ахиллова появляется обычно у мужчин.
- Возраст. Тендинит появляется с возрастом.
- Физические проблемы. От природы плоская дуга в ноги может увеличить нагрузку на ахиллово сухожилие. Ожирение и напряженные икроножные мышцы также могут увеличить растяжение сухожилия.
- Выбор тренировки. Бег в старой обуви может увеличить риск тендинита ахиллова сухожилия. Сухожильная боль появляется более часто в холодную погоду, чем в теплую, и бег на холмистой местности также может повлиять.
- Заболевания. Люди, которые болеют псориазом или с высоким кровяным давлением имеют высокий риск развития заболевания.
- Лекарства. Определенные типы антибиотиков, которые называются фторхинолонами, повышают риск заболевания.
Осложнения
Тендинит ахиллова сухожилия может ослабить сухожилие, делая его более уязвимым к разрыву — болезненной ране, которая обычно требует хирургического вмешательства.
Подготовка к приему у доктора
Вы, вероятно, сначала обратите внимание семейного врача на симптомы. Он или она может направить вас к доктору, специализирующемуся на спортивной медицине или физической и реабилитирующей медицине (физиотерапевт). Если ахиллово сухожилие разорвано, вы должны проконсультироваться с хирургом-ортопедом.
Что вы можете сделать
Перед посещением врача вы можете написать список ответов на следующие вопросы:
- Боль началась внезапно или постепенно?
- Действительно ли симптомы ухудшаются в определенное время суток или после определенных действий?
- Какой тип обуви вы носите во время тренировок?
- Какие лекарства и добавки вы регулярно принимаете?
Что ожидать от доктора
Будьте готовы ответить на следующие вопросы относительно своих симптомов и факторов, которые могут способствовать вашему случаю:
- В каком месте чувствуется боль?
- Боль уменьшается с отдыхом?
- Какой режим работы или тренировки?
- Изменяли ли вы свой режим тренировки, или практиковали новый вид спорта?
- Что делали для облегчения боли?
Анализы и диагноз
Во время физического осмотра доктор мягко нажмет на поврежденную зону, чтобы определить местоположение боли, чувствительность или набухание. Он или она также оценит гибкость, выравнивание, диапазон движения и рефлексы ноги и лодыжки.
Метод визуальной диагностики
Доктор может назначить один или несколько анализов чтобы оценить ситуацию:
Рентген. В то время как Рентген не может визуализировать мягкие ткани, такие как сухожилия, он могут помочь исключить другие заболевания, которые могут вызвать подобные симптомы.
Ультразвук. Это устройство использует звуковые волны, чтобы визуализировать такие мягкие ткани как сухожилия. Ультразвук может также произвести изображения ахиллова сухожилия в движении, а цветной Доплеровский ультразвук может оценить кровоток вокруг сухожилия.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используя радиоволны и очень сильный магнит, устройство МРТ может произвести очень подробные изображения ахиллова сухожилия.
Лечение и препараты
Тендинит обычно хорошо отвечает на меры самопомощи. Но если признаки и симптомы тяжелые или постоянные, то доктор может предложить другие варианты лечения.
Лекарства
Если отпускаемые без рецепта обезболивающие — такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или напроксен (Aleve) — не помогают, доктор назначит более сильнодействующие лекарства, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль.
Физиотерапия
Физиотерапевт может предложить следующие варианты лечения:
Упражнения. Терапевты часто назначают определенные растяжки и упражнения для укрепления, чтобы вызвать заживление и укрепить ахиллово сухожилие и его опорные структуры.
Специальный тип укрепления называется «эксцентричным», подразумевая медленное опускание веса после подъема, и это особо помогало для тех, у кого постоянные проблемы с сухожилием.
Ортопедические устройства. Обувная стелька или клин, который немного увеличивают пятку, могут облегчить нагрузку на сухожилие и служить подушкой, которая уменьшает давление на ахиллово сухожилие.
Образ жизни с тендинитом
Отдых. Вы, возможно, должны избежать занятие спортом в течении нескольких дней или переключиться на деятельность, которая не напрягает ахиллово сухожилие, например плавание. В тяжелых случаях вы должны носить свободную обувь и возможно использовать костыли.
Лед. Чтобы уменьшить боль или набухание, наложите пузырь со льдом к сухожилию в течение приблизительно 15 минут после тренировки или когда Вы испытываете боль.
Сжатие. Эластичный бинт или сжимающие упругие бандажи могут помочь уменьшить набухание и движение сухожилия.
Поднятие. Поднимите поврежденную ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить набухание. Спите с поднятой ногой.
Хирургия
Если несколько месяцев лечения не дают результат или если сухожилие порвалось, доктор может предложить хирургическое вмешательство.
Профилактика
Если невозможно предотвратить тендинит ахиллова сухожилия, вы можете принять меры, чтобы снизить его риск:
Увеличивайте свой уровень активности постепенно. Если вы только начинаете тренировки, начинайте медленно и увеличивайте их продолжительность и интенсивность.
Не принимайте близко к сердцу. Избегайте действий, которые давят на сухожилия, например бег на холмистой местности. Если вы занимаетесь напряженным видом деятельности, сначала сделайте разминку. Если чувствуете боль во время конкретной тренировки, остановитесь и отдохните.
Выбирайте обувь тщательно. Обувь, которую Вы, носите во время тренировки, должна обеспечить соответствующую амортизацию для пятки и иметь устойчивый супинатор, чтобы помочь снизить напряженность в ахилловом сухожилии. Замените свою старую обувь. Если обувь в хорошем состоянии, но не поддерживает ноги, попробуйте супинаторы в обоих ботинках.
Делайте растяжки ежедневно. Не торопитесь растягивая икроножные мышцы и ахиллово сухожилие перед и после тренировок для гибкости. Это особенно важно, чтобы избежать рецидива тендинита.
Укрепите икроножные мышцы. Сильные икроножные мышцы позволяют икроножному и ахиллову сухожилию лучше переносить давление во время тренировки.
Выполнение разных работ. Чередуйте упражнения высокого воздействия, такие как бег и прыжки, с упражнениями низкого воздействия, такими как езда на велосипеде и плавание.
Как убрать прыщи в домашних условиях.