Что такое столбняк
Столбняк это бактериальное заболевание поражающее нервную систему. Инфекция приводит к болезненным сокращениям мышц, в частности челюстей и шеи. Инфекция столбняка влияет на возможность дышать, что ставит под угрозу жизнь человека.
Благодаря вакцине против столбняка, случаи болезни редко встречаются в развитых частях мира. Тем не менее, инфекция остается угрозой для не привитых людей.
Как лечить столбняк еще не придумали. Лечение инфекции фокусируется на управлении осложнениями, пока не начнет действовать токсин бактерии.
Симптомы столбняка
Признаки появляются в разное время, инкубационный период столбняка составляет от нескольких дней до недель после того, как бактерии попадают в организм через рану. Средний инкубационный период составляет от семи до 10 дней.
Общие признаки и симптомы столбняка включают в себя:
- Спазмы и неподвижность мышц челюсти (тризм);
- Неподвижность мышц шеи;
- Сложность акта глотания;
- Жесткость мышц живота.
Болезненные судороги тела продолжительностью в течение нескольких минут, как правило, вызваны незначительными раздражителями, такими как сквозняк, громкий шум, физическое прикосновение или свет.
Другие возможные признаки и симптомы включают в себя:
- Лихорадку;
- Потливость;
- Повышенное кровяное давление;
- Ускорение сердечного ритма;
Когда следует обратиться к врачу
Ревакцинации столбняка нужна после получения глубокой загрязненной раны или если Вы не делали прививку в пять лет или в течении последних 10 лет.
Причины столбняка
Споры бактерий, которые вызывают столбняк, Clostridium tetani, встречаются в почве, пыли и фекалиях животных. Когда они проникают в глубокую рану человеческого организма, споры превращаются в бактерии, которые могут производить мощный токсин, тетаноспазмин, который поражает нервы контролирующие мышцы (моторные нейроны). Токсин может вызвать ригидность мышц и спазмы — основные признаки столбняка.
Почти все случаи столбняка встречаются у людей, которые никогда не были вакцинированы или взрослых, которые не повторяют прививку с их последней вакцинацией в 10-ти летнем возрасте. Столбняка не заразен.
Факторы риска
Следующее пункты способны увеличить вероятность получения столбняка:
Неспособность сделать прививку или придерживаться графика вакцинации против столбняка
Травма, которая позволяет спорам столбняка проникнуть в рану
Инородное тело, такое как гвоздь или осколок
Случаи заболеваний столбняком развились по таким причинам:
Колотые раны — в том числе и от осколков, пирсинг, татуировки, инъекционных наркотики
Огнестрельные раны
Составные переломы
Ожоги
Хирургические раны
Употребление наркотиков путем инъекций
Укусы животных или насекомых
Инфицированные язвы стопы
Стоматологические инфекции
Заражение пупочной культи у новорожденных, рожденных от матерей, неправильно иммунизированных.
Осложнения столбняка
После того, как токсин столбняка присоединится к вашим нервным окончаниям, его уже невозможно будет удалить. Полное выздоровление от столбняка требует роста новых нервных окончаний, что может занять до нескольких месяцев.
Осложнения от столбняка могут включать в себя:
Переломы костей
Тяжесть от спазмов может привести к переломам позвоночника и других костей.
Закупорка артерии легких (легочная эмболия)
Кровяной тромб, который транспортировался из других мест вашего организма, может блокировать главные артерии легких или одну из их ветвей.
Смерть
Тяжелые индуцируемые столбняком (тетанические) мышечные спазмы могут нарушить или остановить дыхание. Дыхательная недостаточность является наиболее распространенной причиной смерти. Недостаток кислорода также может вызвать остановку сердца и впоследствии смерть. Пневмония является еще одной причиной смерти.
Диагностика
Врачи ставят диагноз столбняка на основе физического осмотра, медицинской истории и истории вакцинации, а также по признакам и симптомам: мышечные спазмы, жесткость и боли. Лабораторные тесты, как правило, не являются полезными в диагностике столбняка.
Лечение
До сих пор лечение столбняка не разработано, оно состоит из обработки и ухода за раной и лекарств для облегчения симптомов и поддерживания здоровья.
Уход за раной
Очистка раны имеет большое значение для предотвращения роста спор столбняка. Это включает в себя удаление из раны грязи, посторонних предметов и мертвых тканей.
Лекарственные препараты
Врач может дать вам антитоксин столбняка, такой как столбнячный иммуноглобулин. Тем не менее, антитоксин может нейтрализовать только тот токсин, который до сих пор не присоединился к нервной ткани.
Антибиотик
Антибиотики дают перорально или путем инъекции для борьбы против бактерии столбняка.
Вакцина
Все люди со столбняком должны получить вакцину от тризма, как только у них диагностирована эта болезнь.
Успокаивающие препараты
Как правило, врачи используют мощные успокоительные средства, чтобы контролировать мышечные спазмы.
Другие препараты, такие как сульфат магния и некоторые бета-блокаторы, могут быть использованы для регулирования непроизвольной мышечной активности, например, вашего сердцебиения и дыхания.
Поддерживающая терапия
Тяжелая столбняка инфекция часто требует длительного пребывания в условиях интенсивной терапии. Так как седативные средства могут подавлять дыхание, вы можете нуждаться временно в искусственной вентиляции легких.
Круп.